Žid Schalam iz Gorice (Schalam Jud von Gorcz), bivajoč v Mariboru (gesessen ze Marchpurg), izjavlja s svojo ženo in z vsemi dediči, da jim je Štefan Polc iz Dobrenja (Steffel Polcz, gesessen in der Dobreng) (severno od Maribora) povrnil ves dolg in da zato razglaša vsa dolžna pisma, ki bi se nanašala na zgornji dolg ter bi bila od tega pisma starejša, za nična. Listino je pečatil mariborski židovski sodnik Erhart Puchler (Erhart der Puchler... judenrichter ze Marchpurg). Aussteller: Schalam, Žid iz Gorice, bivajoč v Mariboru, s svojo ženo in z vsemi dediči Empfänger: Štefan Polc iz Dobrenja  

Language: nemški